Review
Non-invasive ventilation in the treatment of sleep-related breathing disorders: A review and update
Ventilação não invasiva no tratamento de distúrbios respiratórios do sono: análise e actualização
A. Nicolinia,, , P. Banfib, B. Grecchic, A. Laxb, S. Walterspacherd, C. Barlascinie, D. Robertf
a Respiratory Diseases Unit, Hospital of Sestri Levante, Italy
b Neuromuscular Diseases Unit, Don Gnocchi Foundation, Milan, Italy
c Rehabilitation Department ASL 4 Chiavarese, Italy
d Department of Pulmonology, University Hospital, Freiburg, Germany
e Forensic Medicine Unit, ASL 4 Chiavarese, Italy
f Emeritus Professor of Medicine, Claude Bernard University Lyon, France
Recebido 16 Maio 2013, Aceitaram 29 Março 2014
Abstract

Non-invasive mechanical ventilation (NIV) was originally used in patients with acute respiratory compromises or exacerbations of chronic respiratory diseases as an alternative to intubation. Over the last thirty years NIV has been used during the night in patients with stable chronic lung diseases such as obstructive sleep apnea, the overlap syndrome (COPD and obstructive sleep apnea), neuromuscular disorders, obesity-hypoventilation syndrome and in other conditions such as sleep disorders associated with congestive heart failure.

In this review we discuss the different types of NIV, the specific conditions in which they can be used as well as the indications, recommendations, and evidence supporting the efficacy of NIV.

Resumo

A ventilação mecânica não invasiva (VNI) foi originalmente usada em doentes com insuficiência respiratória aguda ou em exacerbações de doença respiratória crónica, como uma alternativa à intubação. Nos últimos trinta anos, a VNI tem sido usada durante a noite, em doentes com doenças pulmonares crónicas estáveis, como a apneia obstrutiva do sono, a síndrome de sobreposição (DPOC - doença pulmonar obstrutiva crónica - e apneia obstrutiva do sono), disfunções neuromusculares, síndrome de hipoventilação e obesidade, e em outras doenças como os distúrbios do sono associados a insuficiência cardíaca congestiva.

Nesta análise discutimos os diferentes tipos de VNI, as condições específicas em que cada um deles pode ser usado, assim como as indicações, recomendações e a evidência que comprova a eficácia da VNI.

Keywords
Sleep-related respiratory disorders, Non-invasive ventilation, Continuous positive airway pressure, Bi-level positive airway pressure
Palavras-chave
Distúrbios respiratórios do sono, Ventilação não invasiva, Pressão positiva contínua das vias aéreas, Pressão positiva em dois níveis nas vias aéreas