Original article
Factors that influence physical activity in the daily life of male patients with chronic obstructive pulmonary disease
Fatores que influenciam a atividade física na vida diária dos doentes do sexo masculino com doença pulmonar obstrutiva crónica
S. Barrigaa,, , F. Rodriguesb, C. Bárbarab
a Centro Hospitalar de Torres Vedras, Torres Vedras, Portugal
b Serviço Pneumologia – Centro Hospitalar Lisboa Norte, Faculdade de Medicina Universidade Lisboa, Portugal
Recebido 30 Junho 2013, Aceitaram 23 Setembro 2013
Abstract
Introduction

Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a disease with great impact on the ability to carry out physical activity.

Objective

To identify the main factors that affect physical activity in the daily life of patients with COPD.

Methods

Physical activity in daily routine has been evaluated according to the London Chest Activity of Daily Living scale (LCADL) and the pedometer counting the number of steps per day, for a period of three days. Fifty-five male patients with a diagnosis of moderate to very severe COPD were included (aged 67±9.6 years; FEV1 50.8±14.7% predicted).

Results

Patients walked on average 4972 steps per day. Very severe COPD patients (n=12) walked much less than severe (n=21) and moderate (n=22) patients (respectively 3079.8 versus 4853.5 and 6118.1 steps per day, p<0.001). The number of steps per day had a negative correlation with age, dyspnea (mMRC), depression, BODE index and pulmonary hyperinflation; and a positive correlation with the distance covered in the six-minute walk test (6MWT), forced expiratory volume in the first second (FEV1), carbon monoxide diffusion capacity (DLCO), arterial oxygen saturation (SpO2) and body mass index (BMI).

Conclusions

The main factors that correlated with limited physical activity in daily life routine of this group of COPD patients were dyspnea and 6min walking distance. These patients form a sedentary group, with a low rate of daily physical activity, which is more evident in patients with GOLD spirometry stage IV. Although pedometer is simpler and less accurate than other devices, it can be used to detect significant restraints daily life physical activity of COPD patients.

Resumo
Introdução

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC) é uma doença com grande impacto na capacidade de realizar atividade física.

Objetivo

Identificar os principais fatores que influenciam a atividade física na vida diária dos doentes com DPOC.

Métodos

A atividade física na rotina diária foi avaliada de acordo com a escala London Chest Activity of Daily Living (LCADL) e a quantificação do número de passos por dia avaliada com pedómetro durante um período de 3 dias. Foram selecionados 55 doentes do sexo masculino com o diagnóstico de DPOC moderada a muito grave (com 67±9,6 anos de idade e volume expiratório forçado no primeiro segundo (FEV1) 50,8±14,7% do previsto).

Resultados

Os doentes andaram uma média de 4.972 passos por dia. Os doentes com DPOC muito grave (n=12) andaram muito menos do que os doentes com DPOC grave (n=21) e moderada (n=22) (respetivamente, 3.079,8 versus 4.853,5 e 6.118,1 passos por dia, p < 0,001). O número de passos por dia apresentou uma correlação negativa com a idade, dispneia (mMRC), depressão, índice BODE e hiperinsuflação pulmonar; e apresentou uma correlação positiva com a distância percorrida na prova de marcha de seis minutos (6MWT), FEV1, capacidade de difusão do monóxido de carbono (DLCO), saturação de oxigénio arterial (SpO2) e índice de massa corporal (IMC).

Conclusões

Os principais fatores que se correlacionaram com a limitação da atividade física na rotina da vida diária deste grupo de doentes com DPOC foram a dispneia e a distância percorrida na prova de marcha dos 6 minutos. Estes doentes formam um grupo sedentário, com uma taxa reduzida de atividade física diária, o que é mais evidente em doentes com espirometria de estádio GOLD IV. Embora o pedómetro seja mais simples e menos preciso que outros dispositivos, pode ser usado para detetar restrições significativas da atividade física na vida diária dos doentes com DPOC.

Keywords
Chronic obstructive pulmonary disease, Activities of daily living, Pedometer
Palavras-chave
Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica, Atividades da Vida Diária, Pedómetro