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Bloqueio aurículo-ventricular de alto grau induzido por angina de Prinzmetal
Caso Clínico
Bloqueio aurículo-ventricular de alto grau induzido por angina de Prinzmetal
High-degree atrioventricular block induced by Prinzmetal angina
Filipa Ferreira, , Lorette Cardona, Bruno Valente, João Abreu, Eduardo Antunes, Lurdes Ferreira, José Alberto Oliveira, Rui Ferreira
Serviço de Cardiologia, Hospital de Santa Marta, Centro Hospitalar Lisboa Central, Lisboa, Portugal
Recebido 24 Novembro 2010, Aceitaram 16 Julho 2011
Resumo

Apresentamos o caso de uma mulher de 46 anos com episódios frequentes de dor precordial e síncope associados a elevação do segmento ST e períodos de bloqueio aurículo-ventricular de alto grau transitórios. A coronariogafia excluiu lesões significativas e a doente foi tratada com nitratos e antagonistas do cálcio. Verificou-se persistência da sintomatologia associada a períodos de bloqueio aurículo-ventricular sintomáticos, refratários a otimização terapêutica. Implantação de pacemaker DDD-R. Follow-up de 4 meses sem intercorrências.

Abstract

We present the case of a 46-year-old woman with episodes of chest pain with ST-T segment elevation and paroxysmal high-degree atrioventricular block and syncopal episodes. Coronary angiography revealed no significant atheromatous lesions. The patient was treated with nitrates and calcium channel blockers but syncopal episodes with atrioventricular block persisted. A DDD-R pacemaker was implanted and four-month follow-up was uneventful.

Palavras-chave
Angina Prinzmetal, Angina vasospática, BAV alto grau, Pacemaker
Keywords
Prinzmetal angina, Vasospastic angina, Atrioventricular block, Pacemaker

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